Domande frequenti sul cancro della vescica

Purtroppo non esistono segni premonitori chiari che indichino la presenza di un cancro della vescica. I disturbi o le anomalie percepite possono essere correlati a diverse malattie. È quindi fondamentale che, nel caso di sintomi, lei consulti tempestivamente il suo medico di famiglia o un urologo, al fine di escludere una malattia tumorale. 

I seguenti sintomi devono essere controllati da un medico:

• Sangue nelle urine, che si manifesta con un colore da rossastro a marrone
• Frequenti infiammazioni della vescica
• Stimolo urinario aumentato, con minzione frequente ma solo in piccole quantità
• Disturbi nella minzione, ad esempio sotto forma di minzione difficoltosa o solo a gocce, a volte associata a dolore
• Dolore al basso ventre o nella zona dei reni.

Alla pagina Cancro della vescica - Sintomi sono descritti in modo più dettagliato i segni e i sintomi del cancro della vescica.

Il fumo è considerato il fattore di rischio più importante. Le persone che fumano hanno una probabilità almeno tre volte maggiore di sviluppare un cancro della vescica rispetto a chi non fuma. Circa la metà di tutti i casi di cancro della vescica è attribuibile al fumo.

Questo perché il fumo di sigaretta contiene numerose sostanze cancerogene. Quando si fuma, queste sostanze entrano nel sangue e vengono filtrate dai reni. Insieme all'urina, raggiungono quindi la vescica e danneggiano l'organo fino a quando non vengono espulse. Più si fuma e più a lungo si fuma, maggiore è il rischio.

Smettere di fumare riduce il rischio non solo di cancro della vescica, ma anche di molte altre malattie. Smettere di fumare conviene sempre.

Esistono altri fattori di rischio per il cancro della vescica, come ad esempio determinate sostanze chimiche, alcuni farmaci, infezioni croniche della mucosa vescicale o una predisposizione genetica.

Può trovare ulteriori informazioni alla pagina Cancro della vescica – Cause e fattori di rischio.

La necessità di un intervento chirurgico dipende, tra l'altro, dalle dimensioni del tumore, dal fatto che sia già penetrato nella parete muscolare della vescica o che si sia già diffuso ad organi vicini. 

In caso di piccoli tumori può essere sufficiente la cosiddetta resezione transuretrale (TUR), un intervento che consente di asportare campioni di tessuto più grandi o addirittura tumori interi. Il presupposto è che il tumore non sia ancora in stadio avanzato, ovvero che sia completamente limitato allo strato mucoso della vescica e non abbia ancora invaso gli strati sottostanti della parete vescicale.

A seconda della posizione e delle dimensioni del tumore, ma anche dell'età e delle condizioni generali della persona colpita, può essere necessario rimuovere parzialmente o completamente la vescica.

Dopo una rimozione della vescica (cistectomia) esistono diverse possibilità per sostituire la funzione della vescica. 

Può trovare ulteriori informazioni sui possibili interventi chirurgici per il cancro della vescica alla pagina Cancro della vescica - Terapia.

Esistono diverse opzioni terapeutiche per il trattamento del cancro della vescica.

Per un piccolo tumore possono  ad esempio essere utilizzati i seguenti trattamenti:

• Resezione transuretrale (TUR)
• Chemioterapia locale dopo una TUR
• Immunoterapia locale dopo una TUR

Per i tumori in stadio avanzato sono disponibili i seguenti trattamenti:

• Asportazione della vescica (cistectomia)
• Radioterapia conservativa o radiochemioterapia
• Chemioterapia 
• Terapia immuno-oncologica
• Coniugati anticorpo-farmaco

La scelta del trattamento dipende da molti fattori diversi che devono essere valutati attentamente. È anche possibile che le terapie vengano combinate o utilizzate una dopo l'altra. 

Le varie opzioni terapeutiche sono descritte dettagliatamente alla pagina Cancro della vescica - Terapia.

Effetti collaterali possono verificarsi in tutte le terapie contro il cancro. Tuttavia, la loro comparsa e la loro intensità variano da paziente a paziente. È importante che lei sappia a cosa prestare attenzione.

Molti effetti collaterali possono essere alleviati. Spesso, già prima della terapia, le vengono somministrati farmaci che prevengono i disturbi.

• Chieda al suo medico quali sono i possibili effetti collaterali della sua terapia e si faccia spiegare i punti poco chiari.

È importante che presti attenzione ai possibili effetti indesiderati. Informi immediatamente il suo medico se nota segni o ha disturbi.

I costi del trattamento del cancro della vescica sono coperti dall'assicurazione sanitaria di base obbligatoria se viene utilizzato un farmaco approvato da Swissmedic e incluso nell'elenco delle specialità dell'Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) per questa indicazione. Il suo medico deve informarla in modo dettagliato.

Assunzione dei costi nell'ambito di studi clinici*

Anche se viene trattato nell'ambito di uno studio clinico, i costi delle sostanze autorizzate sono coperti. Se vengono utilizzati farmaci o procedure non ancora autorizzati o sono necessari ulteriori esami (come i test genetici), questi costi sono generalmente finanziati da fondi di ricerca e non sono a suo carico.

Consulenze aggiuntive o cure a lungo termine

In caso di consulenze o terapie aggiuntive non mediche e di cure a lungo termine necessarie, dovrebbe chiarire prima dell'inizio della terapia se i costi sono coperti dall'assicurazione di base o dalle assicurazioni complementari.

Degenza ospedaliera

L'assicurazione di base copre i costi della degenza ospedaliera. Tuttavia, tenga presente che la libera scelta dell'ospedale in tutta la Svizzera è possibile solo con un'assicurazione complementare. Per ulteriori informazioni, si rivolga al suo medico o alla sua cassa malati.

Farmaci

La cassa malati copre i costi dei farmaci prescritti dal suo medico e riportati nell'elenco delle specialità dell'UFSP. Se un farmaco non viene coperto, il suo medico può presentare una richiesta di copertura dei costi.

Assistenza a domicilio o in casa di cura

La cassa malati partecipa ai costi per le prestazioni infermieristiche prescritte dal medico, come iniezioni o cura delle ferite. Lei stesso sostiene una parte dei costi regolata contrattualmente. I costi rimanenti sono coperti dal suo comune di residenza. Ulteriori informazioni sono disponibili presso il suo comune di residenza, la sua organizzazione Spitex o direttamente nella casa di cura.

Informazioni sulla partecipazione personale

La sua partecipazione personale ammonta a:

• Franchigia: almeno 300 CHF all'anno, a seconda della franchigia scelta nel suo contratto di assicurazione sanitaria.
• Quota parte: 10% delle ulteriori spese di cura, massimo 700 CHF all'anno.
• Importo ospedaliero: 15 CHF per giorno di degenza, in aggiunta alla franchigia e alla quota parte.

Parli con il suo medico o con la sua cassa malati se non è sicuro che una prestazione sia coperta dall'assicurazione sanitaria.

* Nell'ambito di uno studio clinico si verifica se una nuova terapia è effettivamente migliore di una già riconosciuta.

La Lega svizzera contro il cancro e le sue leghe cantonali e regionali offrono consulenza e assistenza complete a pazienti e familiari. Forniscono supporto per questioni assicurative e finanziarie e indirizzano a ulteriori offerte, come gruppi di auto-aiuto o assistenza psicologica.

Contatti la Lega contro il cancro più vicina a lei per saperne di più sulle numerose offerte di sostegno.