Les personnes atteintes de maladies auto-immunes ont souvent un système immunitaire affaibli ou sont traitées par immunosuppresseurs, ce qui les rend plus vulnérables aux infections. Les vaccins peuvent contribuer à prévenir nombre de ces infections.
Il existe de nombreuses maladies auto-immunes qui peuvent toucher différents organes et tissus. Parmi elles, on retrouve la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite axiale, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse ou le psoriasis. Toutes ces maladies sont caractérisées par des réponses immunitaires intempestives, au cours desquelles le système immunitaire attaque les propres tissus de l’organisme.
Comment fonctionne la vaccination?
Les vaccins peuvent protéger contre des maladies en immunisant intelligemment notre corps : ils introduisent dans le corps des substances, telles qu’un composant d’un virus ou d’une bactérie, qui peuvent être identifiées comme une infection. Cela incite le système immunitaire de l’organisme à produire des anticorps et active une mémoire immunitaire qui peut protéger le corps lorsqu’il est confronté à l’infection réelle. Cette immunité peut être maintenue pendant des années, des décennies, voire à vie après la vaccination.
Qu’est-ce qu’un vaccin inactivé?
Les vaccins inactivés contiennent des agents pathogènes inactivés qui ne peuvent plus se reproduire. Ils sont souvent préférables pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les vaccins inactivés peuvent nécessiter des rappels, car l’immunité peut diminuer avec le temps.
Parmi les vaccins inactivés, on trouve notamment les vaccins contre:
- Haemophilus influenzae de type b (Hib)
- Hépatite A
- Hépatite B
- HPV
- Grippe
- Méningocoques
- Pneumocoques
- Tétanos, diphtérie, coqueluche
- Poliomyélite
Qu’est-ce qu’un vaccin vivant?
Les vaccins vivants contiennent de petites quantités d’agents pathogènes capables de se reproduire, mais qui ont été atténués de telle sorte qu’ils ne peuvent pas provoquer la maladie ou, dans de rares cas, qu’ils en provoquent une forme bénigne. Les vaccins vivants déclenchent généralement une réponse immunitaire plus forte et plus durable. Les vaccins vivants ne nécessitent souvent qu’une seule ou quelques injections pour offrir une protection de longue durée.
Parmi les vaccins vivants, on trouve notamment les vaccins contre:
- Fièvre jaune
- Rougeole, oreillons, rubéole
- Varicelle
Recommandations de vaccination en cas de maladies auto-immunes
Il existe des recommandations de vaccination spécifiques pour les personnes souffrant de maladies auto-immunes selon la date à laquelle la maladie a été diagnostiquée et la prise d’un traitement immunosuppresseur ou non.
Maladies auto-immunes des articulations
Vaccins recommandés par l’EULAR pour les patients souffrant de maladies rhumatismales inflammatoires auto-immunes:
- Covid-19
- HPV (chez les jeunes patient(e)s)
- Grippe
- Pneumocoques
Recommandés par l’EULAR / l’OFSP s’il existe un risque de contagion:
- Hépatite A
- Hépatite B
- Zona (avec Shingrix)
Uniquement pour les patients récemment diagnostiqués:
- Gelbfieber* (bei entsprechendem Reiseziel)
Vaccinations supplémentaires recommandées par l’OFSP pour la population générale:
- Tétanos, diphtérie, coqueluche
- Poliomyélite
- Méningocoques
- Haemophilus influenzae de type b (Hib)
- Rougeole, oreillons, rubéole*
- Varicelle*
* Doivent généralement être évités chez les patients sous traitement immunosuppresseur!
Les vaccins peuvent occasionnellement avoir des effets indésirables. Votre médecin vous expliquera tout en détail et évaluera soigneusement quels vaccins sont utiles dans votre cas particulier.
Maladies auto-immunes de l’intestin
Vaccins recommandés par IBDnet / l’OFSP pour les patients souffrant de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin:
- Covid-19
- Hépatite A
- Hépatite B
- Zona*
- HPV (chez les jeunes patient(e)s)
- Grippe
- Pneumonie à pneumocoques
Recommandés par IBDnet uniquement pour les patients nouvellement diagnostiqués:
- Fièvre jaune* (si une destination de voyage le nécessite)
- Varicelle*
Vaccinations supplémentaires recommandées par l’OFSP pour la population générale:
- Haemophilus influenzae de type b (Hib
- Rougeole, oreillons, rubéole*
- Méningocoques
- Poliomyélite
- Tétanos, diphtérie, coqueluche
* Doivent généralement être évités chez les patients sous traitement immunosuppresseur!
Les vaccins peuvent occasionnellement avoir des effets indésirables. Votre médecin vous expliquera tout en détail et évaluera soigneusement quels vaccins sont utiles dans votre cas particulier.
- Veillez à connaître votre statut vaccinal et à en informer votre médecin.
- Une vaccination doit toujours être effectuée après une évaluation approfondie par votre médecin.
- Si vous souffrez d’une maladie auto-immune, les membres de votre famille ou les personnes avec lesquelles vous êtes en contact étroit peuvent réduire votre risque d’infection en se faisant également vacciner.
- C’est notamment le cas de la grippe, de la rougeole, des oreillons, de la rubéole et de la varicelle.
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Nous vous souhaitons une agréable lecture.
Medical Services Manager, MSD Suisse
Brigitte Reinhart dispose d’une formation en biologie moléculaire et en technologue génétique. Très expérimentée dans la recherche médicale appliquée, elle travaille depuis plus de 15 ans dans les services médicaux de grandes entreprises pharmaceutiques. En tant que responsable des services médicaux de MSD, elle s’assure de la qualité et de l’exactitude des contenus publiés ici.
